Politické mapování čínského tabákového průmyslu a kampaň proti kouření

SHRNUTÍ:

Vysoká prevalence užívání tabáku v Číně není jen jediným nejzávažnějším problémem veřejného zdraví v zemi, ale také představuje konečný testovací případ pro globální kampaň na kontrolu tabáku. Zatímco pozoruhodný hospodářský růst Číny za poslední tři desetiletí byl jedním z nejúžasnějších zázraků naší doby, země si také získala pověst kuřáckého draka díky rychle rostoucímu tabákovému průmyslu a pokračující zdravotní krizi související s kouřením. Protikuřácká kampaň v Číně, navzdory skličujícím výzvám a hluboce zakořeněným institucionálním bariérám, má potenciál – a bezprecedentní příležitost – změnit průběh tabákové epidemie v Číně i ve světě. Pro další fázi kampaně je zásadní sestavení politické mapy čínského tabákového průmyslu a jeho hlavních zúčastněných stran.

Odstrašující výzvy



V současné době je Čínská lidová republika (ČLR) největším světovým producentem tabáku, největším spotřebitelem cigaret a nejvážnější obětí zdravotní krize související s kouřením:

  • Čínský tabákový průmysl ročně vyrobí více než 2,3 bilionu cigaret. Celková čínská produkce cigaret představuje 40 procent celkové světové produkce – asi čtyřikrát více než Spojené státy, druhá největší země produkující tabák. Čínská produkce je zhruba ekvivalentní kombinované produkci dalších sedmi největších zemí produkujících tabák.
  • Čína je domovem jedné čtvrtiny světových kuřáků, kteří konzumují třetinu světových cigaret. Každý den kouří cigarety více než 300 milionů čínských občanů. Prevalence kouření se za posledních deset let příliš nezměnila.
  • Nemoci související s tabákem způsobují v zemi každý rok 1,2 milionu úmrtí, což představuje 12 procent z celkových úmrtí. Tabák nyní zabíjí každý rok 90krát více čínských občanů než HIV/AIDS. Podle výzkumníků z ČLR je mezitím pasivním kouřením postiženo přibližně 738 milionů Číňanů. Pokud nebudou rychle přijata účinná opatření na kontrolu tabáku, očekává se, že celkový počet obětí vzroste do roku 2020 na 2 miliony ročně, přičemž polovina z nich zemře ve věku 35 až 64 let.

Institucionální bariéry

který z následujících je nejčastější způsob, jakým lidé ve Spojených státech platí za lékařskou péči?

Navzdory rostoucímu znepokojení veřejnosti nad vážnými zdravotními důsledky epidemie kouření, stejně jako masivní dlouhodobou ekonomickou zátěží, kterou představuje, čínské úřady tuto stále ničivější krizi veřejného zdraví přiznávají pomalu. Jejich váhavost účinně omezit produkci a spotřebu tabáku je způsobena především skutečností, že tabákový průmysl je pro čínskou vládu jedním z největších zdrojů daňových příjmů. Během posledního desetiletí tabákový průmysl soustavně přispíval 7-10 procenty celkových ročních příjmů ústřední vlády, podobně jako řada lukrativních a rychle rostoucích sektorů, jako jsou nemovitosti a ropa. Podle údajů čínské vlády vygeneroval čínský tabákový průmysl v roce 2011 přes 753 miliard jüanů (119,5 miliard USD) na komerčních a spotřebních daních a ziskech a obrat ve výši 600 miliard jüanů (95,2 miliard USD) státu jako příjem.

Neochota čínského vedení má také politický rozměr. V době, kdy země čelí vážnému tlaku, aby zabránila nárůstu nezaměstnanosti a sociálním nepokojům, které by z toho vyplývaly, má čínské vedení tendenci udržovat nebo dokonce podporovat produkci tabáku, touží po zachování pracovních míst svého značného počtu zaměstnanců v zemědělství a prodeji. a další související podniky. Úředníci mají tendenci považovat navrhované zvýšení spotřební daně na cigarety, které by mohlo snížit prevalenci kouření, za politicky riskantní kvůli jeho potenciálu vyvolat nelibost veřejnosti a sociální nepokoje mezi obrovskou skupinou kuřáků s nízkými příjmy v zemi.

Národní politické vedení rozhodně není jediným hráčem, který má obrovský podíl na rozvoji tabáku v zemi. Klíčovými hráči, jejichž cílem je chránit a prosazovat zájmy tabákového průmyslu, jsou také různé byrokratické instituce v centru, řada místních samospráv a velké tabákové společnosti. Státní úřad pro monopolní tabák (STMA) monitoruje tabákový průmysl v Číně. STMA, často označovaná jako poslední bašta plánovaného čínského hospodářství, zároveň ovládá 98 procent trhu s cigaretami v zemi jako China National Tobacco Corporation. Některé provinční vlády, zejména v provincii Yunnan, považují produkci tabáku za pilíř ekonomiky ve svých regionech. V posledních letech se čínské tabákové společnosti často zapojovaly do velkých akvizic a fúzí. Jejich cílem je stát se většími, efektivnějšími a konkurenceschopnějšími na domácích i globálních trzích. Všechny tyto faktory představují hlavní institucionální a politické překážky pro kontrolu tabáku a protikuřácké kampaně v ČLR.

rozdíly mezi hillary a bernie sanders

Významný pokrok

Jakkoli se tyto výzvy mohou zdát skličující, některé pozoruhodné úspěchy za poslední desetiletí naznačují, že existuje důvod k určitému optimismu. V roce 2003 například ČLR podepsala Rámcovou úmluvu Světové zdravotnické organizace o kontrole tabáku (FCTC), mezinárodní smlouvu o kontrole tabáku, která byla mezníkem v čínských (a světových) kampaních na kontrolu tabáku a protikuřáckých kampaní. ČLR pak smlouvu ratifikovala v roce 2005. Ratifikací smlouvy čínská vláda legitimizovala hnutí za kontrolu tabáku. Od té doby byly nevládní organizace zabývající se kontrolou tabáku schopny tvrdit, že nezpochybňují čínské úřady, ale spíše pracují na efektivnější implementaci schválené smlouvy. Olympijské hry v Pekingu v roce 2008 a Světová výstava v Šanghaji v roce 2010 byly pozoruhodné svými silnými závazky k nekuřáckému prostředí a jeho efektivní implementací.

12. pětiletý plán, který byl schválen na zasedání Národního lidového kongresu (NPC) v březnu 2011, byl prvním v historii pětiletých plánů Číny přijmout rezoluci požadující úplné zavedení zákazu kouření na veřejnosti. místa. Nikdy v šestileté historii ČLR si čínská veřejnost tolik neuvědomovala negativní dopad kouření na zdraví. Čínská kontrola tabáku a protikuřácké kampaně jsou do značné míry hnutí zdola nahoru. Různé segmenty společnosti – pracovníci veřejného zdraví, intelektuálové, právníci, novináři, kulturní osobnosti a nevládní organizace (NGO), domácí i zahraniční – sehrály v těchto úspěších nezastupitelnou roli.

Zapojení těchto nevládních aktérů samozřejmě nesnižuje význam čínského vedení – jak minulého, tak budoucího – při pomoci Číně připojit se k mezinárodnímu společenství při hledání toho, co by mohlo být jedním z největších pokroků v oblasti zdravotní bezpečnosti. v 21. století. Stejně jako v jiných částech světa je silný politický závazek ze strany nejvyššího vedení v Číně jednou z nejdůležitějších složek úspěšné kontroly tabáku. Bez něj budou legislativa a koordinační mechanismy mezi různými vládními úřady na všech úrovních neúčinné, i když budou pečlivě plánovány v izolaci.

Nejvyšší vůdci Komunistické strany Číny (ČKS) musí být přesvědčeni, že podpora veřejného zdraví a konfrontace s tabákovou epidemií je v nejlepším zájmu jejich politické kariéry a širšího dědictví vládnoucí strany ve vládnutí. To platí zejména v době, kdy veřejné mínění nabývá na významu. Velké krize veřejného zdraví mohou být politicky fatální pro jednotlivé vůdce nebo možná i pro samotný režim ČKS.

Bezprecedentní příležitosti

Měnící se povaha čínské politiky vedení a rostoucí konkurence frakcí poskytují bezprecedentní příležitost pro úspěšnější snahy o kontrolu tabáku. Navzdory velmi různorodým a odlišným hodnocením čínské elitní politiky, která zaplňuje oblast čínských studií, bylo poslední desetiletí svědkem překvapivě silného konsenzu, který popisuje historickou transformaci země od systému vedeného jedním silným mužem, Mao Ce-tungem a poté Tengem Siao-pchingem, k nové formě kolektivního vedení. Členové nového kolektivního vedení bývají slabší. Slabé stránky vůdců neznamenají, že by se vyhýbali novým nebo kontroverzním politickým iniciativám, ale spíše mají větší motivaci získat podporu veřejnosti prostřednictvím nových politických intervencí a tím, že budou lépe reagovat na názory veřejnosti. Vzhledem k tomu, že různí vůdci a soupeřící frakce jsou zajati různými zájmovými skupinami a volebními obvody, jsou více, ne méně motivováni k tomu, aby vyhledávali populární image a generovali veřejnou podporu, zejména pokud jde o tak zásadní a citlivou otázku, jako je bezpečnost veřejného zdraví.

Politbyro ČKS, zejména jeho devítičlenný stálý výbor (nejvyšší rozhodovací orgán Číny), se nyní skládá především ze dvou neformálních a téměř stejně silných koalic, které proti sobě soutěží o moc, vliv a příslušné politické preference. Tyto dvě skupiny lze označit jako populistickou koalici, vedenou prezidentem Chu Ťin-tchaem, a elitářskou koalici, vedenou předsedou NPC Wu Bangguo. Dva vedoucí mocenští kandidáti v příští generaci vůdců (takzvaná pátá generace) představují každý jednu z těchto dvou koalic: viceprezident Si Ťin-pching je elitář a výkonný vicepremiér Li Keqiang je populista. Očekává se, že Xi a Li vystřídají Hu Jintao a Wen Jiabao na 18. národním kongresu ČKS na podzim 2012 a 12. NPC na jaře 2013.

Ačkoli tito budoucí lídři pravděpodobně nebudou mít sklon odchýlit se od svých předchůdců, dokud neupevní své pozice, je již zřejmé, že jak Xi, tak Li chtějí sledovat nové politické priority (např. další liberalizaci trhu pro Xi a podporu čisté energie pro Li). Jiní mocenští konkurenti v páté generaci se snažili odlišit od svých konkurentů cíleným prosazováním určitých politických cílů – ať už jde o dostupné bydlení, reformu sociálního zabezpečení, programy základní zdravotní péče, vyšší minimální mzdu, boj proti korupci, odpovědnost vlády. , neboli vnitrostranická demokracie. Před pokusem o zběhnutí bývalého šéfa politiky Chongqing Wang Lijuna, který uprchl na americký konzulát v Čcheng-tu v únoru 2012, byly politické sebepropagační kampaně dvou členů politbyra – bývalého tajemníka strany Chongqing Bo Xilai a tajemníka strany Guangdong Wang Yang – byly skutečně neuvěřitelné pro leninistický stát jedné strany známý svým přísným zákazem politického lobbování ze strany jednotlivých vůdců. Ačkoli Boova kampaň skončila jeho očištěním kvůli trestním obviněním proti němu, hra čínské elitní politiky se hluboce změnila.

co je pozlacený věk

Mezitím ČLR nikdy nebyla svědkem takové mimořádné otevřenosti a pluralismu ve svém intelektuálním a politickém diskurzu v předvečer politického nástupnictví. Probíhající čínské intelektuální a politické debaty se neomezují na oblast myšlenek a hodnot – zdá se, že jsou také úzce spjaty s politikou a zájmy politiků těžké váhy a politických frakcí. Zdá se, že čínská veřejnost si stále více uvědomuje přetrvávající politické napětí a politické rozdíly ve vedení, zejména mezi některými z jeho nejvýznamnějších nastupujících vůdců.

Je třeba poznamenat, že kontrola tabáku a epidemie související s kouřením nejsou v současnosti hlavními problémy na nejvyšších úrovních politiky. Žádný čínský politik na úrovni politbyra nebo výše se nepokusil udělat z protikuřáckých iniciativ svůj problém. Přesto mají tři situační faktory související s čínským nejvyšším vedením silné symbolické důsledky – a potenciálně hluboké důsledky – pro čínskou protikuřáckou kampaň:

  • Žádný ze současných devíti členů stálého výboru politbyra není v současnosti kuřák. V 25členném politbyru je pouze pět vůdců (20 procent) kuřáky a na veřejnosti kouří jen zřídka, v ostrém kontrastu s předchozími nejvyššími čínskými vůdci, jako byli Mao a Deng.
  • Manželka viceprezidenta Si Ťin-pchinga, Peng Liyuan, pravděpodobně brzy první dáma Číny, sloužila jako protikuřácká velvyslankyně Čínské asociace pro kontrolu tabáku spolu s Yao Mingem a dalšími čínskými celebritami od roku 2009. Peng je slavná zpěvačka čínských lidových písní, která svou kariéru strávila v Lidové osvobozenecké armádě (PLA), kde v současnosti zastává hodnost generálmajora.
  • Bratr výkonného vicepremiéra Li Keqianga, Li Keming, působil jako zástupce ředitele Státní správy tabákového monopolu od roku 2003. Ve skutečnosti Li Keming pracoval v tabákovém průmyslu poslední tři desetiletí. To je obzvláště ironické – a necitlivé ze strany budoucího premiéra – protože Li Keqiang má na starosti čínské veřejné zdraví od roku 2008.

Všechny tyto situační faktory mohou být klíčové pro boj o kontrolu tabáku v blízké budoucnosti. Čínská veřejnost a protikuřácké nevládní organizace mohou být mobilizovány politicky důsledným způsobem, aby se zvýšilo povědomí veřejnosti o zainteresovaných stranách na obou stranách vývoje souvisejícího s tabákem. Dynamické napětí mezi různými silami zapojenými na této frontě dále ilustruje potřebu protikuřácké kampaně vyvinout strategickou mapu, s níž by se bylo možné lépe orientovat v tomto jinak velmi komplikovaném, do značné míry neprůhledném a nepochybně politickém terénu.

Politické mapování

Hlavním cílem této studie je zaměřit se na politické zmapování klíčových hráčů, institucí a sil souvisejících s čínským tabákovým průmyslem a jeho dopadu na veřejné zdraví země. Konkrétně studie poskytuje čtyři úrovně analýzy:

  • Nejvyšší úroveň politického vedení . Účinná protikuřácká kampaň musí přesvědčit politické činitele, aby uznali politické pobídky (nebo politickou odpovědnost) na podporu úsilí o omezení produkce a spotřeby tabáku. Studie ilustruje hluboké generační rozdíly v čínském vedení, pokud jde o jejich postoje a chování ohledně kouření. S přehledem současných členů politbyra a jeho stálého výboru a také podrobnějšími profily několika klíčových osobností souvisejících s veřejným zdravím studie zkoumá jak výstřední pozadí jednotlivých vůdců, tak i dynamiku frakcí nejsilnějšího rozhodnutí země. -tvorba těla.
  • Národní institucionální úroveň . Implementace a koordinace politik kontroly tabáku jsou obvykle stejně důležité jako politiky samotné. Studie zkoumá institucionální role a mechanismy byrokratických institucí i jejich vzájemné působení. To zahrnuje osm čínských ústředních vládních orgánů vedených ministerstvem průmyslu a informačních technologií, které jsou odpovědné za implementaci FCTC v Číně. Studie odhaluje konečné napětí mezi komerční pobídkou pro podporu tabákového hospodářství a nutností kontroly tabáku pro veřejné zdraví ze strany ústředních vládních agentur.
  • Provinční úroveň . Snahy o omezení produkce tabáku v Číně se nevyhnutelně dotknou nervů některých provinčních vlád, protože se spoléhají na významný přínos tabákového průmyslu. Na této úrovni analýzy se studie zaměřuje na provincii Yunnan – jak tabákový průmysl hraje ústřední roli v místní ekonomice, jak rozdělení příjmů zesiluje napětí mezi centrální a provinční vládou, jak korupce související s tabákem proniká do politiky provincie a jak provinční vůdci vytvářejí vazby mezi patrony a klienty a politické koalice v Pekingu.
  • Úroveň tabákové společnosti . Politický lobbing, tabákové reklamy a průmyslové inovace jsou pravděpodobně nejdůležitějšími ingrediencemi tabákových společností pro úspěch. Tato zpráva používá jako případovou studii skupinu Hongta v Yuxi City v provincii Yunnan. Tato studie ukazuje strategie společnosti v různých fázích jejího rozvoje, zejména její novější kampaně zaměřené na technologické inovace, uznání značky, vztahy s veřejností, politický lobbing nejvyšších národních a provinčních lídrů, domácí a mezinárodní fúze a akvizice a diverzifikaci podnikání. . Tato studie také odhaluje napětí mezi Hongta Group a STMA, které může být užitečné pro další zkoumání protitabákové kampaně.

Stručně řečeno, tato zpráva si klade za cíl vyvinout strategické přístupy k prosazení protikuřácké agendy v Číně mapováním politického a institucionálního prostředí tabákového průmyslu a jeho hlavních zainteresovaných stran. Poskytuje cenné informace o osobním zázemí, politických pozicích, politických sítích, ekonomických zájmech, regionálních mocenských základnách, obchodních sdruženích a institucionálních přidruženích klíčových osobností na různých úrovních vedení. Poskytuje také vodítka pro budoucí analýzu kontroly tabáku v ČLR. Viděno z širší perspektivy, tato studie nabízí analytický plán čínské politické struktury a dynamiky pro další důležité oblasti výzkumu kromě veřejného zdraví.